Dina Nopémber 2021, Asosiasi Jantung Amérika (AHA) sareng American College of Cardiology (ACC) babarengan ngaluarkeun pedoman komprehensif pikeun meunteun sareng diagnosis nyeri dada.Tungtunan rinci assessments résiko standardized, jalur klinis, sarta parabot diagnostik pikeun nyeri dada, nu nyadiakeun saran sarta algoritma pikeun clinicians ka assess sarta nangtukeun jenis panyakitna nyeri dada di penderita sawawa.
Tuntunan nampilkeun 10 pesen konci ngeunaan masalah sareng saran pikeun penilaian diagnostik nyeri dada ayeuna, disimpulkeun sacara rapih dina sapuluh hurup "nyeri dada", sapertos kieu:
Troponin jantung mangrupikeun spidol khusus pikeun tatu sél miokard sareng mangrupikeun biomarker anu dipikaresep pikeun diagnosis, stratifikasi résiko, pengobatan sareng prognosis sindrom koronér akut.Tungtunan digabungkeun jeung pamakéan troponin sensitipitas tinggi, pikeun penderita nyeri dada akut jeung disangka ACS (kaasup STEMI), masihan saran handap nalika netepkeun jalur kaputusan klinis:
1.In penderita presenting kalawan nyeri dada akut sarta disangka ACS, jalur kaputusan klinis (CDPs) kedah ngagolongkeun penderita kana low-, panengah-, sarta strata-resiko tinggi pikeun mempermudah disposition jeung evaluasi diagnostik saterusna.
2.Dina evaluasi pasien presenting jeung nyeri dada akut jeung disangka ACS keur saha troponin serial dituduhkeun ngaluarkeun tatu myocardial, interval waktu dianjurkeun sanggeus kumpulan sampel troponin awal (waktos enol) pikeun pangukuran ulang nyaéta: 1 nepi ka 3 jam pikeun tinggi. -sensitipitas troponin sareng 3 dugi ka 6 jam pikeun tés troponin konvensional.
3.To standarisasi deteksi na diferensiasi tatu myocardial di penderita presenting kalawan nyeri dada akut sarta disangka ACS, lembaga kedah nerapkeun CDP nu ngawengku protokol pikeun troponin sampling dumasar kana assay tinangtu maranéhanana.
4.In penderita nyeri dada akut jeung disangka ACS, nguji saméméhna lamun sadia kudu dianggap tur diasupkeun kana CDPs.
5.For penderita nyeri dada akut, a ECG normal, sarta gejala sugestif tina ACS nu dimimitian sahenteuna 3 jam saméméh datangna ED, konsentrasi hs-cTn tunggal nu handap wates deteksi dina ukuran awal (waktu enol) nyaeta lumrah. pikeun ngaleungitkeun tatu myocardial.
cTnI sareng cTnT sering dianggo dina diagnosis kualitatif infark miokard, MYO sering dianggo dina diagnosis awal infark miokard, sareng CK-MB sering dianggo dina diagnosis infark miokard saatos infark miokard.cTnI ayeuna teh spidol paling klinis sénsitip sarta spésifik tatu myocardial, sarta geus jadi dadasar diagnostik pangpentingna tatu jaringan myocardial (kayaning infarction myocardial).AeHealth boga test lengkep item myocardial, nu geus lulus sertifikasi CE, nyadiakeun dadasar diagnosis tambahan leuwih dipercaya pikeun penderita nyeri klinis na dada, sarta aktip ngabantu pangwangunan puseur nyeri dada.
waktos pos: Apr-02-2022